Thoái hóa cột sống là một bệnh lý của sụn khớp, một phần của đĩa đệm. Theo thống kê, bệnh ở mức độ nặng nhẹ khác nhau xảy ra ở hơn 60% người trung niên. Căn bệnh này không thể bỏ qua, vì vậy việc biết những điểm chính trong phòng ngừa và điều trị thoái hóa đốt sống sẽ có ích cho mọi người. Bài viết sẽ thảo luận chi tiết hơn về các nguyên tắc và hướng điều trị bệnh lý.
Nguyên nhân gây bệnh và ai có nguy cơ mắc bệnh
Các nguyên nhân chính gây ra thoái hóa đốt sống cột sống bao gồm:
- Vẹo cột sống hoặc bệnh lý kyphosis của cột sống.
- Khuynh hướng di truyền.
- Thiếu hụt các nguyên tố vi lượng (Ca, Mg, P), rối loạn chuyển hóa nội tiết tố.
- Chấn thương hoặc phẫu thuật cột sống trước đó.
- Điều kiện làm việc khó khăn hoặc lối sống ít vận động, thừa cân hoặc mang thai.
- Căng thẳng thần kinh, hút thuốc và nghiện rượu, v.v.
Thoái hóa cột sống ảnh hưởng đến mọi người ở hầu hết mọi lứa tuổi. Người lớn tuổi dễ bị đau hơn vì những thay đổi không thể phục hồi trong sụn xảy ra do lão hóa. Ở những người trẻ và trung niên, chứng thoái hóa xương khớp thường do vẹo cột sống, chấn thương và béo phì.
Các loại và mức độ thoái hóa xương khớp
Hoại tử xương được phân loại tùy thuộc vào vị trí của quá trình bệnh lý ở từng đoạn cột sống: cột sống cổ (CS), cột sống ngực (CT), cột sống thắt lưng (LPR) và cột sống cùng (SCR). Nếu bị ảnh hưởng từ 2 bộ phận trở lên thì bệnh được gọi là thoái hóa sụn cột sống thông thường. Các dạng bệnh khác ít phổ biến hơn nhiều và nổi bật riêng biệt: thoái hóa xương khớp ở chi dưới, chi trên và các khớp khác. Trong tài liệu trong nước, chúng thường được nhắc đến nhiều hơn dưới cái tên bệnh xương sụn.
Ngoài ra, tùy thuộc vào những thay đổi đã xảy ra ở các đĩa đệm cột sống, bệnh có 4 giai đoạn. Mức độ thoái hóa xương cột sống được xác định dựa trên phân tích hình ảnh lâm sàng, cũng như dữ liệu từ các phương pháp nghiên cứu X quang. Phương pháp chẩn đoán bệnh hàng đầu là chụp X quang cột sống ở các hình chiếu chính diện và bên.
Dấu hiệu của các loại thoái hóa xương khớp
Trước khi bắt đầu điều trị, bệnh phải được chẩn đoán chính xác. Nhiều triệu chứng thường bị bỏ qua và cho là do mệt mỏi. Các dấu hiệu chính của bệnh là như sau:
- Đau nhức và khó chịu ở vùng cột sống bị ảnh hưởng, trầm trọng hơn do căng thẳng hoặc gắng sức quá mức.
- Chiếu xạ để giảm đau ở các chi (nếu cột sống cổ bị ảnh hưởng - ở cánh tay, vai, có thể đau đầu, ở cột sống cổ - ở chân, mông, v.v.).
- Nếu tủy sống bị ảnh hưởng: ù tai, thường xuyên chóng mặt, buồn nôn…
- Cảm giác tê và yếu ở các chi.
Chứng thoái hóa cột sống được đặc trưng bởi sự gia tăng dần dần các dấu hiệu của bệnh theo tuổi tác. Nếu không được điều trị đúng cách, cơn đau sẽ làm giảm đáng kể khả năng làm việc, chất lượng cuộc sống và có thể xảy ra các biến chứng. Vì vậy, nếu bạn có những triệu chứng đầu tiên của bệnh, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để kê đơn điều trị.
Có thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh thoái hóa khớp được không?
Nhiều người tin rằng bệnh hoại tử xương sụn không thể chữa khỏi được; nhiều người mắc phải nên bạn không nên chú ý đến bệnh lý. Cách tiếp cận này về cơ bản là sai. Bệnh sẽ tiến triển mà không cần điều trị.
Chứng thoái hóa sụn không thể chữa khỏi vĩnh viễn vì hầu hết những thay đổi ở đĩa đệm là không thể đảo ngược. Nhưng có thể làm suy yếu các biểu hiện của bệnh lý và ngăn chặn sự tiến triển của nó. Tất nhiên, thành công phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh và việc điều trị càng sớm thì hiệu quả điều trị sẽ càng cao.
Cách điều trị thoái hóa đốt sống cổ
Quá trình điều trị thoái hóa cột sống được bác sĩ chỉ định sau khi chẩn đoán chính xác và được thực hiện bằng một số phương pháp bảo tồn. Các phương pháp tối ưu được lựa chọn riêng lẻ và phụ thuộc chủ yếu vào giai đoạn của bệnh. Quá trình điều trị bao gồm dùng thuốc, liệu pháp tập thể dục, vật lý trị liệu, băng bó kinesio, v.v.
Trong những trường hợp đặc biệt, khi các phương pháp điều trị bảo tồn cơ bản không hiệu quả, can thiệp phẫu thuật cột sống sẽ được thực hiện. Thông thường, chỉ định phẫu thuật là đau dữ dội do biến chứng của bệnh (thoát vị hoặc lồi đĩa đệm cột sống, viêm rễ thần kinh, v.v.). Điều cần lưu ý là việc điều trị ở thời thơ ấu và tuổi già có những nét đặc biệt riêng, vì vậy chúng tôi sẽ xem xét vấn đề này chi tiết hơn.
Trị liệu ở trẻ em
Chứng thoái hóa xương sụn ở trẻ em là một trường hợp tương đối hiếm gặp và thường do chấn thương, bất thường về phát triển hoặc bệnh bẩm sinh. Để chẩn đoán, tốt hơn là sử dụng các phương pháp an toàn hơn, chẳng hạn như MRI. Điều trị thoái hóa xương sụn ở trẻ em tuân theo các nguyên tắc chung như ở người lớn, nhưng ít hơn.
Một tập hợp các biện pháp và thủ tục điều trị được lựa chọn trên cơ sở cá nhân. Những loại thuốc an toàn nhất với tác dụng độc hại tối thiểu, không gây phản ứng dị ứng đã được lựa chọn. Trị liệu bằng tay và xoa bóp phải được thực hiện bởi các chuyên gia được đào tạo chuyên môn, có tính đến đặc điểm cơ thể trẻ con. Apitherapy là một phương pháp điều trị không thể chấp nhận được ở thời thơ ấu.
Trị liệu ở người già
Bệnh thoái hóa xương sụn ở người lớn tuổi xảy ra ở hầu hết mọi nơi. Việc điều trị phải được thực hiện có tính đến tình trạng sức khỏe chung và việc sử dụng các loại thuốc khác. Nếu một người đang dùng thêm thuốc, sự tương tác của họ phải được xem xét.
Đối với bệnh thoái hóa xương cột sống ở người lớn tuổi, không nên xoa bóp. Trị liệu bằng tay cũng nên được thực hiện theo cách phù hợp với lứa tuổi bởi bác sĩ có trình độ. Các bài tập thể dục trị liệu được lựa chọn có tính đến khả năng thể chất của người cao tuổi; chúng cần thiết để tăng cường cơ lưng và giảm tải cho cột sống. Nếu không, việc điều trị bệnh được thực hiện theo nguyên tắc chung.
Điều trị thoái hóa xương khớp như thế nào: thuốc
Điều trị thoái hóa đốt sống cột sống bằng thuốc được thực hiện theo hai hướng chính: loại bỏ cơn đau, cải thiện quá trình tái tạo trong cơ thể và cấu trúc của mô sụn. Điều trị hội chứng đau do thoái hóa đốt sống phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó. Đối với cơn đau nhẹ, NSAID được sử dụng. Đau dữ dội trong vài tuần và giảm khả năng hoạt động có thể là dấu hiệu cần kê đơn thuốc giảm đau opioid. Đối với cơn đau kéo dài vài tháng, thuốc chống trầm cảm có thể được kê đơn cùng với NSAID.
Chondroprotector có thể được sử dụng để cải thiện quá trình tái tạo sụn. Ngoài ra, trong giai đoạn bệnh thoái hóa khớp cột sống trầm trọng hơn, có thể sử dụng thuốc chống co thắt. Các chế phẩm vitamin và chất bảo vệ mạch được sử dụng cho mục đích sức khỏe nói chung và cải thiện quá trình trao đổi chất.
Vai trò của vật lý trị liệu
Phác đồ điều trị thoái hóa đốt sống nhất thiết phải có một hoặc nhiều phương pháp vật lý trị liệu. Liệu pháp phức tạp như vậy cùng với việc dùng thuốc sẽ làm giảm đáng kể tình trạng bệnh và tăng tốc độ hồi phục. Các phương pháp điều trị thoái hóa cột sống sau đây được sử dụng:
- Châm cứu hoặc châm cứu. Bản chất của phương pháp là tác động của những chiếc kim đặc biệt lên một số điểm hoạt động nhất định của cơ thể con người, giúp loại bỏ tình trạng co thắt cơ và cải thiện quá trình trao đổi chất.
- Mát xa. Trong quá trình thực hiện, căng cơ và đau nhức giảm bớt, quá trình trao đổi chất cục bộ và lưu thông máu được cải thiện.
- Điện di. Bản chất của phương pháp là truyền một dòng điện nhỏ qua cơ thể. Kết quả của việc điều trị là sự trao đổi chất và cung cấp máu cho các mô được cải thiện và khi các loại thuốc được sử dụng cùng nhau, khả năng thẩm thấu của chúng sẽ được cải thiện.
- Liệu pháp từ tính. Phương pháp điều trị này làm giảm quá trình viêm nhiễm và còn giúp bình thường hóa quá trình lưu thông máu và trao đổi chất.
- Lực kéo cột sống. Phương pháp này cho phép bạn tăng khoảng cách giữa các đốt sống, giúp giảm đau và cải thiện khả năng vận động của cột sống, đồng thời rèn luyện bộ máy cơ và dây chằng.
- Điều trị bằng laze. Phương pháp này giúp giảm đau và sưng các mô xung quanh cột sống, cải thiện quá trình trao đổi chất cục bộ và giảm viêm.
Trong trường hợp bệnh thoái hóa cột sống trầm trọng hơn, vật lý trị liệu không được sử dụng; điều trị chỉ được thực hiện trong thời gian thuyên giảm. Các thủ tục được quy định trong các khóa học kéo dài 1-2 tuần. Tần suất điều trị là 2-3 lần một năm.
Điều trị nội trú
Các tiêu chuẩn để điều trị thoái hóa xương cột sống đòi hỏi phải điều trị ngoại trú, tức là trong môi trường phòng khám. Điều trị nội trú chỉ được chỉ định khi có biến chứng. Vì vậy, bệnh nhân bị viêm nhiễm phóng xạ cần phải nhập viện.
Việc điều trị thoái hóa khớp ở Trung Quốc từ lâu đã được thực hiện trên cơ sở các cơ sở đặc biệt, nơi liệu pháp thủ công được thực hiện bởi nhân viên có trình độ, thoái hóa khớp được điều trị bằng siêu âm, bức xạ từ tính và laser và các phương pháp vật lý trị liệu khác. Nhờ thói quen của bệnh viện, bệnh nhân được điều trị đầy đủ và kịp thời, giúp họ đạt được kết quả cao. Trong chăm sóc sức khỏe gia đình hiện đại, các cơ sở đặc biệt đã được phát triển để điều trị bệnh (ví dụ, một trung tâm y tế điều trị bệnh thoái hóa khớp), nơi các bác sĩ chuyên khoa xương khớp hoặc bác sĩ thần kinh thực hiện theo dõi liên tục bệnh nhân và có những thiết bị và dụng cụ mới nhất để điều trị bệnh thoái hóa khớp.
Trị liệu bằng tay
Xoa bóp là phương pháp vật lý trị liệu phổ biến và dễ tiếp cận nhất đối với bệnh thoái hóa cột sống (xem lợi ích của quy trình trên). Thủ tục chỉ được thực hiện bởi một chuyên gia có trình độ và chỉ trong thời gian thuyên giảm. Tình trạng cấp tính là chống chỉ định của liệu pháp thủ công.
Massage cột sống cổ điển bao gồm các kỹ thuật: vuốt ve, xoa bóp, nhào, rung, v.v. Quy trình bắt đầu bằng việc tác động lên vùng thắt lưng, sau đó chuyển sang vùng cổ. Sau đó, massage phản xạ từng phần được thực hiện.
Liệu pháp dùng thuốc
Apitherapy là một phương pháp thay thế trong đó bệnh thoái hóa xương khớp được điều trị bằng ong. Phương pháp này bị cấm đối với những người bị dị ứng với ong đốt. Trong quá trình thực hiện, một hoặc nhiều côn trùng được đưa đến khu vực bị ảnh hưởng để bị ong đốt. Khi bắt đầu điều trị, sử dụng 1–2 con ong, sau đó số lượng của chúng tăng dần lên 20–30.
Do bị ong đốt, apitoxin hoặc nọc ong xâm nhập vào cơ thể. Chất này có tác dụng giảm đau và chống viêm rõ rệt. Nọc ong có đặc tính giải độc, kích thích quá trình trao đổi chất trong cơ thể và giúp phục hồi cấu trúc mô liên kết của cột sống.
Thể dục theo phương pháp của tác giả
Là một lựa chọn tập thể dục cho bệnh thoái hóa xương khớp, có thể sử dụng các bài tập thể dục đặc biệt. Phương pháp này bao gồm việc đào tạo lâu dài hàng ngày. Đặc điểm chính của các bài tập là giữ gìn vệ sinh thể dục cũng như tin tưởng vào sức mạnh của mình.
Kỹ thuật này bao gồm hơn 60 bài tập. Thể dục dụng cụ giúp phục hồi cơ cột sống săn chắc và giảm căng thẳng. Điều này giúp giảm đau, cải thiện khả năng vận động và phạm vi chuyển động của cột sống.
Y học cổ truyền điều trị thoái hóa khớp
Là một phần của liệu pháp phức tạp, việc sử dụng các phương pháp y học cổ truyền được cho phép. Ví dụ, phương pháp điều trị thoái hóa khớp bằng gạo được sử dụng rộng rãi. Trong khoảng một tháng rưỡi, một người ăn kiêng bằng gạo. Kvass, có đặc tính chữa bệnh, cũng được làm từ gạo.
Hoại tử xương đôi khi cũng được điều trị bằng cây tầm ma. Đối với điều này, cồn thuốc làm từ rượu vodka được chuẩn bị. Điều trị thoái hóa sụn bằng cinquefoil cũng được thực hiện bằng cách chuẩn bị cồn thuốc hoặc thuốc sắc, chiết xuất hoặc thuốc mỡ.
biện pháp phòng ngừa
Không có phương pháp cụ thể nào để ngăn ngừa thoái hóa xương khớp. Nhưng nếu bạn áp dụng một số thói quen, nguy cơ mắc bệnh sẽ giảm đi. Các bác sĩ khuyên bạn nên làm theo những nguyên tắc sau:
- Tránh tập thể dục quá mức và chấn thương.
- Sử dụng nệm chỉnh hình hoặc giường bán cứng.
- Điều trị kịp thời các bệnh khác.
- Tránh căng thẳng thần kinh và căng thẳng.
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục.
Nếu bệnh hoại tử xương cột sống đã được xác định, tất cả các thủ tục điều trị được thực hiện phải có sự đồng ý của bác sĩ. Tự dùng thuốc tại nhà có thể gây ra các biến chứng. Việc sử dụng các phương pháp nghi vấn chưa được chứng minh là có hiệu quả sẽ bị loại trừ (điều trị bằng hydro peroxide, kéo giãn cột sống bằng cách treo trên móc áo, v.v.). Điều trị đúng cách chứng thoái hóa đốt sống sẽ cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và giảm khả năng bệnh trở nên trầm trọng hơn.